jueves, 3 de octubre de 2019

CASO PATOLÓGICO

HIPERPLASIA HIPERQUERATOSICA




        Paciente femenino de 38 años de edad, mestiza, acude a consulta odontológica de manera asintomática por presentar lesiones verrugosas en la lengua hace aproximadamente un año de evolución, siendo sometida a distintos tratamientos sin mejoría del cuadro clínico.  Luego de realizar exámenes físicos y complementarios se estableció el diagnostico presuntivo de hiperplasia hiperqueratosica . La toma de la muestra histica en su análisis anatomopatologico confirma dicho  diagnostico la presencias de múltiples pápulas ovaladas.

DEFINICIÓN 



      También llamada hiperplasia focal o enfermedad de tleck. Es una enfermedad poco frecuente de la mucosa bucal afecta principalmente a niños. Se caracteriza por la presencia de pápulas blancas o de igual coloración que la mucosa oral de pequeños tamaños asintomática que forman lesiones papilomatosas.

Características histopatológicas

      Aparece una paraqueratosis acantosis con proyección no epiteliales que se anastomosan horizontalmente y habitualmente coilicito y otros cambios celulares indicativos de infección viral no de forma contante aparecen células con degradación nudear denominadas células mitosoides

Diagnóstico clínico

      Después de realizar el examen fisico se determina lesiones papilamentales con aspecto verrugoso lo cual evidencia una hiperplasia hiperqueratosica positiva

Diagnostico Diferencial
  • Verrugas vulgares
  • Papilomatosisoral florida
  • Síndrome de cowden
  • Virus papiloma humano.

Resultado De La Biopsia

Se practica una biopsia de la punta de la lengua en el cual se observa un fragmento de tejidos cubiertos por un epitelio escamoso estratificado hiperplasico con hiperqueratosis y mas profundamente se identifican vasos sanguíneos, edemaintetisial acompañado de un inflamatorio a predominios de linfocitos.

Tratamiento

No se ha planteado terapia exclusiva debido a que estas lesiones remiten espontáneamente en un periodo de pocos meses o años, sin embargo se aplica Acido Tricloroacetico, es una tecnica terapeutica eficaz y efectiva
No genera ansiedad ni temor al paciente

La biopsia realizada fue de tipo insicional; la cual fue procesada en el LABORATORIO DE PATOLOGIA ANTHONY MARIALLA, C.A. MEDICO ANATOMO PATOLOGO.



ODONTOLOGIA, UNERG; ADRIANA RODRIGUEZ Y MARILYN SANCHEZ; 3ero “4”